화서동치과 치아에 뿔처럼 튀어나온 게 생겼어요
♦ 목차
- 첫 내원 및 치외치 확인
- 치외치 파절 및 통증 발생
- 반대측 치외치 추가 확인
안녕하세요.
화서동치과 스마트한결치과입니다.🙂
오늘은 치아에 뿔처럼 돌출된 구조물인
‘치외치’로 인해
신경치료와 치근단형성술까지 진행하게 된
환자분의 사례를 소개해 드리려고 합니다.
치아의 씹는 면을 자세히 보면
평평하지 않고
올록볼록한 형태를 이루고 있는데요.
이는 치아가 형성되는 과정에서
여러 발육 부위가 각각 성장하며
만들어지는 구조입니다.
이러한 형태는
음식을 보다 잘 씹을 수 있도록
도와주는 역할을 하게 되는데요.
하지만 간혹
치아 중앙이나 봉우리 위에
뾰족하게 돌출된 구조물이
관찰되는 경우가 있습니다.
이처럼 치아 위에
작은 치아가 하나 더 올라온 듯한 형태를
‘치외치’라고 부르는데요.
치외치는
특히 소구치라고 불리는 작은 어금니에서
자주 발견되며,
양쪽 아래 작은 어금니에
함께 나타나는 경우도 적지 않습니다.
주로 성장기 아동에서 발견되며
처음에는 뾰족한 형태를 보이다가
저작 과정에서 점차 마모되어
성인이 되면 흔적만 남는 경우도 있는데요.
다만 치외치는
치아 신경과 연결되어 있는 경우가 많아
마모되거나 깨질 경우
통증과 염증으로 이어질 수 있어
주의가 필요합니다.
특히 성장기 치아는
뿌리 성장이 아직 완료되지
않은 상태이기 때문에 염증이 발생할 경우
치근 성장에도 영향을 줄 수 있는데요.
오늘은 화서동치과 스마트한결치과에서
치외치 파절 이후
신경치료와 치근단형성술을 진행한 사례를
소개해 드리겠습니다.😄
<첫 내원 및 치외치 확인>
환자분께서는
정기 검진 과정에서
왼쪽 아래 두 번째 작은 어금니 부위의
치외치가 확인되어 내원해 주셨는데요.
방사선 촬영 결과,
치외치와 함께
치아 주변 병소가 관찰되었습니다.
치외치는 단순히 돌출된 형태처럼
보일 수 있지만 신경과 연결되어
있는 경우가 많아 파절이나 마모가 발생하면
염증으로 이어질 수 있는데요.
당시 환자분께는
신경치료 가능성에 대해 설명드리고
정기적인 관찰의 중요성을 안내해 드렸습니다.
<치외치 파절 및 통증 발생>
이후 1년 뒤 다시 내원하셨을 당시에는
치외치 일부가 파절된 상태였는데요.
치외치 치료는
돌출 부위를 한 번에 많이 삭제하기보다는
조금씩 다듬어주는 방식으로
진행하는 경우가 많습니다.
이는 이차 상아질 형성을 유도하여
신경 노출 가능성을 줄이기 위한 과정인데요.
또한 치외치 주변을
레진으로 덮어
파절이나 손상을 줄이기도 합니다.
하지만 환자분의 경우
점차 통증과 흔들림 증상이 나타났으며,
검사 결과
치아 내부에 염증과 고름이
가득 차 있는 상태가 확인되었습니다.
이에 화서동치과 스마트한결치과에서는
신경치료와 함께
치근단형성술을 진행하기로 계획하였습니다.
치근단형성술은
치아 뿌리 성장이 완전히 끝나지 않은
미성숙 영구치에서 시행되는 술식으로,
수산화칼슘이나 MTA와 같은 재료를 이용해
넓게 열린 신경관 부위를 좁혀주는 치료 방법입니다.
이는 신경조직의 염증이
뿌리 부위까지 진행되었을 때
적용하게 되는데요.
이와 비교되는
치근단형성유도술은
치아 머리 부분의 신경만 제거하고
뿌리 부분 신경은 유지하여
치근 성장을 이어가도록 유도하는 방식입니다.
두 치료 모두
성장기 미성숙 영구치에서
고려되는 치료 방법입니다.
<반대측 치외치 추가 확인>
추가 검사 과정에서는
오른쪽 아래 작은 어금니에도
동일하게 치외치가
존재하는 것이 확인되었는데요.
현재 오른쪽 부위 역시
병소가 점차 커지고 있는 상태로,
추가적인 신경치료를 계획하고 있습니다.
환자분처럼
양측 작은 어금니에
치외치가 함께 나타나는 경우도 적지 않은데요.
또한 현재 왼쪽과 오른쪽 모두
치외치가 깨져 있는 상태였습니다.
치외치는 사람마다
형태와 크기가 다르게 나타날 수 있기 때문에
평소 치아를 잘 살펴보는 것이 중요합니다.
화서동치과 스마트한결치과의 전후 사진입니다.🤩
환자분께서는
처음에는 큰 불편감이 없어
치료를 미루셨지만,
결국 통증과 염증으로 인해
신경치료가 필요한 상태로 진행되었는데요.
현재는 치근단형성술 이후
정기 검진을 통해
경과를 관찰하고 계십니다.😊
치아 위에 뾰족하게 돌출된 구조물이 보이거나
작은 치아가 하나 더 있는 것처럼 보인다면
단순한 형태 차이가 아닐 수 있는데요.
특히 성장기 자녀의 치아에
이러한 모습이 보인다면
파절이나 신경 손상이 발생하기 전
검진을 받아보시는 것이 좋습니다.
화서동치과 스마트한결치과는
3D CT를 활용한 구강 검진을 바탕으로
치외치의 형태와 주변 치아 상태,
치근 성장 정도까지 함께 확인하며
치료 계획을 세우고 있습니다.
또한 구강악안면외과 &
통합치의학과 전문의 대표원장님이
성장기 치아의 특성과
신경 및 치근 상태를 함께 고려하여
현재 치아 상태에 맞춘 진료를
도와드리고 있는데요.
위 사례처럼
치아 위에 뾰족하게
돌출된 구조물이 있거나
치외치 파절로 인해 통증, 염증이 나타난 상황이라면
화서동치과 스마트한결치과에서
구강 상태를 확인해 보시는 것도 좋겠습니다.🙂
감사합니다~^^
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제56조에 의거하여 환자분의 동의하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
